Гиперадренокортицзм (Синдром Кушинга)
Гиперадренокортицзм (Синдром Кушинга) – это заболевание животных, спровоцированное излишней продукцией или экзогенным поступлением кортикостероидов, и относится к наиболее частым патологиям эндокринного происхождения у собак. У кошек данная патология регистрируется редко.
Причинами возникновения гиперадренокортицизма может быть как спонтанное происхождение, так и следствие ятрогенных причин. Спонтанное возникновение связано с повышенной продукцией аденокортикотропных( АКТГ) гормонов гипофизом или с нарушением функции надпочечников. Чаще всего в клинике «Ветпомощь» регистрируется гиперадренокортицизм гипофизарного происхождения, реже патологии надпочечников. Избыточная продукция гипофизом АКТГ приводит к изменениям структуры надпочечников, а точнее их гиперплазии. Чаще всего повышение АКТГ связано с наличием новообразования гипофиза (микроаденома, макроаденома).
Гиперадренокортицизм спровоцированный нарушением функции надпочечников связан с наличием в них новообразований и гиперплазии. Чаще всего причиной является наличие аденомы или аденокарциномы. Породная и половая предрасположенность отсутствует, но за данными ряда исследователей выявлено склонность маленьких пород к гипофизарному типу гиперадренокортицизма (маленькие терьеры, йоркширские терьеры, джекрассел терьеры). У собак свыше 20 кг и у сук чаще всего отмечаются поражения надпочечников.
Клинически гиперадренокортицизм характеризируется следующими симптомами: полиурия/полидипсия, полифагия, изменения на коже, проявляется алопециями, кальцинозом кожи, слабостью и атрофией мышц, неврологическими расстройствами. У животного с гиперадренокортицизмом отмечается истончение кожи, особенно это видно на вентральной поверхности живота, ярко выражены сосуды, кожная складка не расправляется, наличие симетричнойалопеции.
Диагностика гиперадренокортицизма в клинике «Ветпомощь» основана на клинических симптомах, анамнестических данных, лабораторных исследованиях крови (клинический анализ крови, биохимическое исследование сыворотки крови), клинического анализа мочи, ультразвуковой диагностике, рентгенографии, также используются дополнительные методы, такие как МРТ, супрессивные тесты с дексаметазоном и другие исследования.
Лечение гипофизарного гиперадренокортицизма в клинике «Ветпомощь» направлено на снижение продукции аденокортикотропных гормонов с помощью митотана, а также проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гиперадренокортицизм надпочечникового происхождения поддается лечению как митотаном, так и с помощью хирургического удаления пораженного надпочечника.
Лечение ятрогенного гиперадренокортицизма основано на постепенном снижении и в дальнейшем прекращении дачи глюкокортикоидов.
Анна НиколаевнаРадохлеб
ветеринарный врач ветклиники "Ветпомощь" г. Сумы, Украина